단순보험 입원 및 수술 이력이 355개에 국한되어 있다면 이번 기회를 이용해보세요.
지금은 환자보험, 즉 간편보험의 전성시대라고 해도 과언이 아니다.
각 회사가 경쟁하며 점점 더 좋은 조건의 제품을 출시하고 있기 때문에 가입을 고려 중인 고객들에게는 좋은 조건으로 준비할 수 있는 기회로 여겨진다.
일부 회사는 일반표준보험보다 저렴한 간이보험을 보유하고 있어 일반표준보험보다 신고의무가 더 엄격합니다.
굳이 그렇게 할 필요가 없는 경우도 있습니다.
간편보험이란? 신고의무를 단순화하고, 기존 질병이나 부상에 대한 치료 이력이 있어 일반표준제도 가입이 제한되는 사람도 가입할 수 있도록 한 보험이다.
같은 의미로 환자보험이라고도 합니다.
최근에는 상품명에 ‘간편보험’이라는 문구가 들어가 기저질환이 있는 사람을 위한 ‘간편보험’이 아닌 ‘간편보험’으로 불린다.
기저질환이 있는 사람은 반드시 심각한 질병을 앓고 있다는 의미는 아니지만, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증으로 인해 정기적으로 약을 복용하는 사람, 우울증을 앓고 있거나 수면제를 복용하는 사람인 경우가 많습니다.
, 그리고 유방, 자궁, 갑상선 등에 혹이 있어 추적 관찰을 하시는 분들의 경우 가입한 보험 종류에 따라 제한이 있을 수 있어 간편보험을 선택하시는 분들이 많습니다.
최근에는 신고의무가 다양해지고, 보다 저렴한 가격으로 준비할 수 있게 되면서, 나에게 가장 유리한 상품을 선택하는 것이 중요해졌습니다.
단순화된 보험 통지 의무
가장 많이 이용되는 355 간편보험의 신고의무입니다.
회사마다 조금씩 다를 수 있으니 참고해주세요. 보험 가입 시 치료 이력을 확인하는데 이를 고지의무라고 합니다.
문항은 3개 입니다.
● 3개월 이내~~● 5년 이내~● 5년 이내~ 세 문항 앞의 숫자는 355간편보험 입니다.
숫자가 변경됨에 따라 계획이 나누어집니다.
최근 공개된 조건에는 2, 3차 문항에 대해 5년이 아닌 최대 10년의 통지기간을 요구하는 특징이 있으며, 31010 간편플랜의 보험료는 355 간편플랜보다 저렴하다.
입원이나 수술 이력이 없고, 심각한 질병에 대한 치료를 받은 적이 없으며, 지속적으로 약을 복용하고 있는 경우, 어떤 이유로 표준체에 가입하기 어려운 경우에는 가장 유리한 3.10.10 간단한 방법을 사용하는 것이 좋습니다.
그리고 반대로 질문의 범위가 좁아지면 어떻게 될까요? 두 번째 질문은 입원이나 수술에 대한 질문인데 5년 이내가 아니고 0년/1년/2년/3년/4년 등으로 다양해서 305간이플랜, 315간이플랜이라고 합니다.
, 325개의 심플플랜, 335개의 심플플랜, 345개의 심플플랜이 있습니다.
당연히 같은 회사에서는 조회기간이 짧을수록 보험료가 비싸집니다.
즉, 305가 가장 비싼 보험료입니다.
그에 따라 설정됩니다.
보험료는 비싸지만 가입한도가 낮아지고 선택할 수 있는 담보도 줄어듭니다.
다양한 제품 중에서 귀하의 치료 이력을 바탕으로 귀하에게 가장 유리한 조건을 선택할 수 있습니다.
최근에는 선택의 폭이 더욱 다양해지면서 기업별 비교는 물론 제품별 비교도 더욱 복잡하고 다양해졌습니다.
하지만 아무리 조건이 좋아도 병원에 입원했거나 수술을 자주 받았거나 최근에 입원이나 수술을 받은 적이 있는 사람은 조건이 좋아 가입할 수 없습니다.
그러지 못하는 사람도 있습니다.
두 번째 질문은 일반적으로 대부분의 사람들에게 적용되며 입원이나 수술과 관련이 있습니다.
특히, 간단한 치료 목적으로 대장폴립 제거수술, 피부 종기 제거 수술, 교통사고 합의로 인한 입원 이력이 있는 환자분들이 많습니다.
그러나 이러한 경우에는 예외적인 질병이라 하여 입원이나 수술 이력이 있어도 가입을 허용하는 곳이 많습니다.
(회사마다 검진기준이 달라 가입이 거부될 수 있습니다.
) 회사마다 예외질환이 다르기 때문에 이 부분도 확인이 필요합니다.
그러나 합격하지 못한 기록도 있다.
장기입원으로 입원하셨거나, 흔한 예로 수면무호흡증으로 입원하신 경우에도 입원 이력이 있기 때문에 제한이 있을 수 있습니다.
또한 노인들은 여러 번 입원하는 경향이 있으므로 입원이나 수술이 필요하지 않은 305 계획을 고려해야 할 수도 있습니다.
또한, 응급실 방문으로 인해 입원하신 경우, 예외질환이 아닌 경우에는 제한이 있을 수 있습니다.
이 경우 보험료를 355간이보험과 비교해 보면 비싼 보험에 가입해야 하고 원하는 만큼 보장을 받기 어려울 것이다.
하지만 현재는 355간이보험의 보험료임에도 불구하고 중간에 아무런 질문도 받지 않고, 즉 입원이나 수술에 대한 질문도 받지 않고 가입할 수 있는 기회가 있다.
여러가지 이유로 회원가입에 어려움을 겪으셨다면 주의하시기 바랍니다.
지난달 문의하신 고객님의 경우에는 유방에 멍울이 있는 상태, 자궁근종, 갑상선 기능저하증으로 인한 약물복용 이력이 있는 상태에서 추적관찰이 포함되어 있어 일반적인 기준으로 사용하기에는 부족합니다.
현재는 정신과 치료 이력과 약물복용 등 다발적인 치료 이력으로 인해 일반 플랜 선택이 어렵다.
하지만 최근 패혈증으로 장기간 입원한 뒤 수술을 했기 때문에 원하는 조건으로는 가입이 어렵다고 문의했다.
보험료 한도가 없으면 여러 곳을 갈 수 있습니다.
준비하면 원하는 조건으로 준비할 수 있지만 누구에게나 지출에는 제약이 있다.
프리미엄이 어느 정도 합리적인 경우에만 선택을 할 수 있습니다.
그래서 355 간편보험의 보험료 조건에도 불구하고 입원, 수술을 통보하지 않는 몇 가지 플랜을 비교 설명하고, 최종적으로 선택한 제안을 공유해드리겠습니다.
이러한 조건은 모든 회사에서 사용할 수 있는 것은 아니지만 일부 회사에서는 사용할 수 없습니다.
회사에서 정한 조건으로, 일정 기간 동안만 가능합니다.
A회사의 제안입니다.
처음 문의하실 때 배우자의 보장범위를 살펴보고 먼저 보장분석을 진행하였습니다.
동시에 고객님의 기존 보험을 확인해 보았는데 암보험 외에 다른 보장은 없었습니다.
물론 실제 의료비는 보장받았습니다.
암보험은 어느 정도 가지고 계시기 때문에 부족한 점만 보완해서 진행했는데, 그 과정에서 만일을 대비해 최종적으로 보험상품 점검을 하게 됐어요. 하지만 암보험은 특약으로 가입됐다.
하지만 갱신형이어서 갱신주기가 길지 않았습니다.
주민등록번호로 기존 보험을 조회할 때, 상세한 정보를 확인할 수 없는 경우가 있으므로, 약관을 자세히 확인하는 것이 필요합니다.
그래서 기존 보험을 정리하기로 하고, 암진단비 인상으로 최종 결정을 내렸습니다.
.● 암 보장 기본적으로 진단비는 5천만원 정도 준비하셔야 하므로 높은 치료비가 발생하더라도 안심하고 치료를 받으실 수 있도록 진단비에 화학요법, 방사선치료비, 암치료비를 합산해 드립니다.
. – 진단비 : 일반암의 경우 3천만원. + 통합암은 2천만원, 총 5천만원입니다.
여기서, 통합암에는 전이성 암도 포함되므로 전이성 암 진단 비용을 별도로 부담하지 않아도 된다는 장점이 있습니다.
– 화학방사선치료제 치료비 : 암진단비 강화를 목적으로 비용비교함. 효율적이라 1000만원을 추가했어요. 진단비를 1000만원으로 하려면 11,790원을 써야 하는데 6,170원이면 가능하니 거의 절반 가격이다.
요즘은 암 진단 후 항암화학요법을 받는 경우가 많아 선택하게 되었습니다.
– 종합병원 암치료비 1억원 : 주요 암 치료에 드는 병원비를 연간 1천만~1억원까지 지원하고, 최대 5년까지 보장됩니다.
뇌 심장병 가족은 뇌질환 병력이 있어 심장보다는 뇌질환에 더 중점을 두었습니다.
뇌혈관진단비는 1,500만원, 허혈심장진단비는 1,000만원, 뇌혈관수술비는 1,000만원, 허혈성심장수술비는 500만원, 혈전용해치료비는 각각 1,000만원이다.
뇌와 심장 또한 폭넓은 진단비를 보장해 보험 적용을 더욱 쉽게 만들었고, 진단비와 함께 수술비도 포함시켜 수술별로 보장받을 수 있도록 했습니다.
입원 수술이 필요하지 않은 다른 회사의 플랜도 있지만 뇌 및 심장 보장에는 가입할 수 없습니다.
회사의 경우 이렇게 종합적으로 구성할 수 있다는 점도 장점이다.
암 진단비용도 비교했는데, 전이암을 대비하려고 했더니 비용이 크게 늘어나서 A회사처럼 전이암을 암종합계획에 포함시키는 것이 유리하다고 판단했습니다.
이렇게 됐습니다.
최근 입원 및 수술 이력이 있어 355간이보험을 통해 준비를 한 사례였습니다.
요즘은 입원이나 수술 외에 치료 경력이 3개월 이내로 제한되는 분들이 많습니다.
입원이 필요한 소견/수술이 필요한 소견/추가 검사나 재검사가 필요한 소견/질병의 확진/질병이 의심되는 소견 등으로 3개월 이내에 병원을 방문한 이력이 있는 경우 통보를 드리지만, 경미한 외래 병력이라도 이용이 제한될 수 있는 상황이 있을 수 있습니다.
올해 4월부터 간이보험고시가 변경되면서 더욱 어려워진 부분입니다.
이 분 역시 계속해서 병원을 방문하시고 최근 3개월 이내에 새로운 진료를 받으셔서 조금 걱정이 되었지만 통보 후 심사를 통과하여 쉽게 원하는 조건을 얻을 수 있었습니다.
준비할 수 있었습니다.
(회사마다 심사기준이 다르며, 회원가입이 거부될 수 있습니다.
) 상담시 계획이 변경되고 새로운 조정이 이루어지니 믿고 맡겨주셔서 진심으로 감사드립니다.
고객분들도 제가 하나하나 꼼꼼히 챙겨주셔서 더욱 믿음이 갔다고 하더군요. 게다가 블로그 글을 읽으면서 하나하나 꼼꼼히 확인하고 싶은 마음이 들어서 연락을 했다고 마지막에 하더군요. 이렇게 저를 이해해주시는 고객님들 덕분에 더 열심히 하고, 더 열심히 할 수 있는 원동력이 되는 것 같아요. 가입뿐만 아니라 보상 후 관리까지 믿고 맡길 수 있는 사람이 되도록 항상 노력하겠습니다.
감사합니다
리더스 자산고문 준법감시인 심의번호 20240823BH004 (2024.08.23~2025.08.22)